Post By:2021/5/11 16:33:31
北京5月10日電 今天,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》(以下簡稱《指導意見》),這意味著談判藥品降價入醫(yī)保后,患者在定點醫(yī)療機構和定點零售藥店均可購買。
據(jù)介紹,“雙通道”是指通過定點醫(yī)療機構和定點零售藥店兩個渠道,滿足談判藥品供應保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機制。首次從國家層面將定點零售藥店納入醫(yī)保藥品的供應保障范圍,并實行與醫(yī)療機構統(tǒng)一的支付政策。
記者了解到,國家醫(yī)保局建立健全目錄動態(tài)調整機制后,醫(yī)保藥品目錄調整周期從原來最長8年大幅縮短至每年1次,一些新藥上市當年就被納入醫(yī)保藥品目錄。
醫(yī)保目錄準入頻率大幅加快,而醫(yī)療機構藥品準入的模式尚未明顯變化。改革前,大部分藥品上市后是“先進醫(yī)院、后進醫(yī)保”,藥品有足夠的時間經歷市場推廣、臨床使用經驗積累、臨床專家認可、廣泛使用這一過程。改革后,變成了“先進醫(yī)保、再進醫(yī)院”,對醫(yī)療機構快速準入、臨床醫(yī)生短期內廣泛使用、及時讓患者用上談判藥品等方面提出了更高要求。
國家醫(yī)保局有關負責人指出,出臺《指導意見》主要是發(fā)揮定點零售藥店服務靈活、分布廣泛等特點,將其納入談判藥品供應保障范圍,增加藥品供應渠道和患者用藥選擇,推動定點零售藥店提升服務質量,提高談判藥品可及性。
綜合考慮臨床價值、患者合理的用藥需求等因素,《指導意見》對談判藥品施行分類管理。對于臨床價值高、患者急需、替代性不高的品種,要及時納入“雙通道”管理。對使用周期較長、療程費用較高的談判藥品,可探索建立單獨的藥品保障機制。
與普通定點零售藥店相比,對符合納入“雙通道”管理的定點零售藥店提出了更高的要求。這位負責人介紹,定點零售藥店要與醫(yī)保信息平臺、電子處方流轉平臺等對接,確保藥品、醫(yī)保支付等信息全面、準確、及時溝通;部分談判藥品對儲存有特殊要求,定點零售藥店需建立符合要求的儲存、配送體系,確保藥品質量安全;定點零售藥店應采取更加嚴格的措施,對患者身份進行核實,確!疤幏交颊摺焙汀皩嶋H用藥患者”一致,堵塞“欺詐騙!甭┒。
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